育龄女性数量【育龄女性千万别碰这个药】

上午看了一名患者后，一整天都不太开心，不是因为受了患者的气，而是替患者的遭遇难过。
　　33岁的一名女患者，平时月经周期不规律，30～40天不等，42天前末次月经，11天前确诊怀孕。这本是一件让人开心的事儿，但担忧却接踵而来，因为患者在不知道怀孕的情况下用了药。十天时间，只是因为鼻塞、流鼻涕被诊断为感冒，就林林总总用了十几种药，甚至还打了针，用了注射液。这些药对胎儿是否安全？会不会导致畸形？能不能保留这个宝宝？带着这些疑问以及部分药品的说明书和外包装，患者来了。
　　诊室里，我根据患者的孕周、用药品种和剂量、药物相关的代谢和清除信息，逐一分析评估每种药物可能的影响。当分析到利巴韦林注射液时，我的下巴都快掉下来了。
　　患者连续两天注射了利巴韦林，这个药在临床已证实会致畸，它在体内代谢清除的时间又长，刚刚好就是她腹中胎儿发育的致畸敏感期！我不能替她做出是否保留这个宝宝的决定，但必须告诉她致畸风险很高，这真是个让人沮丧的告知。
　　利巴韦林俗称“病毒唑”，就因为俗称里带有“病毒”二字，就把大部分人带沟里去了，甚至包括医务人员，以为它对什么病毒都管用，于是就滥用这个药治疗各种病毒感染导致的病。
　　滥用它治疗感冒最常见，片剂、颗粒剂、分散片、气雾剂、口服液各种剂型五花八门。老百姓在药店随随便便就能买到，都拿它治感冒，但真相是，它不治感冒！不治感冒！不治感冒！
　　在美國，这个药只用于治疗呼吸道合胞病毒引起的重度下呼吸道感染，和慢性丙型肝炎。
　　利巴韦林对胎儿有致畸性！即使接触低至1%的治疗剂量也会产生明显的致使胎儿畸形的可能性。因此育龄女性及其性伴侣应该在使用这个药的6个月内避免怀孕，使用至少两种可靠的避孕措施（比如口服避孕药+安全套）。怀孕中的医务人员也应避免为病人操作利巴韦林的雾化吸入。

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