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【编辑按】 最新劳动合同书优秀优秀范文1 (示优秀优秀范文本) 甲方(用人单位)名称： 法定代表人(委托代理人)： 地 址： 性 质： 联 系 电 话： 乙方(劳动者)姓名： 性别： …初心优秀优秀范文网小编为您整理了《最新劳动合同书优秀优秀范文集锦》，给您在日常工作学习中借鉴。
最新劳动合同书优秀优秀范文1
(示优秀优秀范文本)
甲方(用人单位)名称：
法定代表人(委托代理人)：
地 址：
性 质：
联 系 电 话：
乙方(劳动者)姓名：
性别：
出生年月：
家庭住址：
居民身份证号码：
联系 电 话：
湖南省劳动和社会保障厅印制
甲乙双方根据[ 中华人民共和国劳动法]和[湖南省劳动合同规定]等法律 法规，在 平等自愿 商议一致的基础上，一致同意订立本劳动合同。
一 合同类型和期限
甲 乙双方选择以下第 种形式确定本合同期限：
(一)有 固定期限：自 年 月 日起至 年 月 日止。
(二)无固定期限：自 年 月 日起至法定的或本合同所约定的终止条件呈现时止。
(三)以完成一定的工作(任务)为期限。自 年 月 日至 工作(任务)完成时即行终止。
其 中试用期自 年 月 日至 年 月 日止，期限为 天。
二 工作岗位
(一)根据甲方工作需要和任职要求，乙方同意在 岗位工作，担任 工种或职务，具体工作内容为：
。
(二)甲方根据国家 行业和地方的劳动定额标准和质量验收标准，制定科学合理的工作任务;乙方必须按甲方要求按质按量完成生产(工作)任务。
(三)经双方商议一致，甲方可根据工作需要对乙方工作岗位进行调整。
三 劳动酬劳
(一)乙方试用期的工资标准为：
元/月。
(二)试用期满后，甲方根据本单位的工资制度，确定乙方执行以下第 种工资形式：
1 计时工资：乙方的工资由以下几部分组成：
;其金额分别为 。
2 全额计件工资：甲方应根据自身情况制定科学 合理的劳动定额标准，计件单价为 。
3 岗位工资：乙方的岗位工资标准为 元/月;如乙方的工作岗位调整，按新岗位所对应的工资标准执行。
4 其他工资形式。具体办法在 本合同第十条 中明确。
(三)甲方以货币形式按月支付乙方工资，发薪日为每月 日，不 得克扣或者拖欠。
(四)甲方支付乙方的工资，不 得低于工程所在 地人民政府颁布的最低工资标准。
(五)甲方安排乙方加班加点，应按[劳动法]第四十四条规定支付乙方工资。
四 社会保险和福利待遇
(一)社会保险
甲方应按照国家和省有 关社会保险的规定，为乙方办理养老 医疗 工伤 失业 生育等社会保险，甲乙双方均按统筹地区规定的费率及时足额缴纳社会保险费，乙方可按有 关规定享受社会保险待遇。
(二)福利待遇
1 乙方在 本合同履行期间，因病或非因工负伤，其医疗待遇和停工治疗期间的病假工资和疾病救济费按国家和省有 关规定执行。
2 乙方非因工死亡的丧葬补助费 供养亲属抚恤费等，按国家和本省有 关规定执行。
五 劳动保护和劳动条件
(一)工作时间
1 标准工作制：乙方天天工作 小时，每周工作 天，每周工作时间不 超过40小时;具体工作时间由甲方统一安排。
2 不 定时工作制：每周工作时间不 超过40小时，超过部分按加班加点计发工资。
3 综合计算工作制：每周工作时间不 超过40小时，超过部分按加班加点计发工资，具体工作时间由甲方统一安排。
(二)歇息休假
1 甲方保证乙方每周至少歇息一天。
2 乙方依法享有 法定的节日假 公休假 探亲假 婚丧假 产假等有 薪假期。
3 甲方因施工生产需要，商得乙方同意后，可安排乙方加班，日延长工时 歇息日加班无法安排补休 法定节假日加班的，甲方应按[劳动法]第四十四条规定支付加班工资。
(三)甲方要严格执行国家和省有 关劳动保护的法律 法规和规章制度，为乙方提供符合国家规定的劳动安全卫生条件和必需的劳动工具 劳动保护用品，对从事有 职业危害作业的劳动者定期进行健康检查，改善生产 生活条件，切实保障乙方在 生产 工作 中的安全和健康。
(四)甲方执行国家有 关规定对乙方进行安全生产知识 法规教育和操作规程培训以及其他的业务技术培训，实行持证上岗制度;乙方应参加上述培训并严格遵守其岗位有 关的安全法规 规章 制度和操作规程。
(五)乙方有 权拒绝甲方的违章指挥，对甲方及其管理人员漠视乙方安全健康的行为，有 权提出批评并可向有 关部门检举 控告。
六 劳动纪律
(一)甲方依法制定的各项规章制度，应向乙方公示。
(二)乙方在 合同期间应严格遵守国家的各项法律 法规，遵守甲方依法制定的各项规章制度和劳动纪律，服从甲方的管理和教育。甲方有 权对乙方执行规章制度的情况进行检查 催促和奖惩。
七 劳动合同的变更 解除 终止和续订
(一)甲方因签订合同时所依据的客观情况发生变化，或者乙方因个人原因，要求变更合同条款的，必须提前15天书面通知对方，经双方商议一致后，可以变更本合同的相关内容。
变更劳动合同，双方应签订[变更劳动合同协议书]。
(二)有 下列情况之一的，符合条件的一方可以单方面变更本合同的相关条款：
1 本合同订立时所依据的法律 法规已经修改或失效
2
3
(三)经甲乙双方商议一致，可以解除本合同。
(四)乙方有 下列情形之一，甲方可以解除本合同：
1 在 试用期间被证明不 符合录用条件的;
2 严重违反劳动纪律或者甲方依法制定的规章制度，按照甲方劳动规章制度的规定或者劳动合同的约定应当解除劳动合同的;
3 严重失职 营私舞弊或泄露商业秘密，对甲方利益造成重大伤害的;
4 被依法追究刑事责任的。
(五)有 下列情形之一的，甲方可以解除本合同，但应当提前30日以书面形式通知乙方：
1 乙方患病或非因工负伤，医疗期满后，不 能从事原工作也不 能从事由甲方另行安排的工作的;
2 乙方经考核不 能胜任本合同约定的工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不 能胜任工作的;
3 本合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使本合同无法履行，经甲乙双方商议不 能就变更劳动合同达成协议的。
(六)甲方濒临破产处于法定整顿期间或者生产经营发生严重艰难，确需裁减职工而与乙方解除本合同的，必须按国家 省有 关企业经济性裁员规定所确定的程序进行。
(七)乙方有 下列情况之一的，甲方不 得依据第(五) (六)项解除本合同：
1 患职业病或者因工负伤并被确认达到伤残等级的;
2 患病或非因工负伤 在 规定的医疗期内的;
3 女职工在 孕期 产期 哺乳期内的;
4 符合法律 法规规定的其他情况的
(八)有 下列情况之一的，乙方可以随时解除本合同，甲方应当支付乙方相应的劳动酬劳并依法缴纳社会保险费：
1 在 试用期内的;
2 甲方以暴力 威胁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动的;
3 甲方克扣或者无故拖欠工资的;
4 甲方拒不 支付延长工作时间工资酬劳的;
5 甲方低于当地最低工资标准支付工资的;
6 甲方未按照本合同约定提供劳动保护和劳动条件的;
(九)除上述第(八)项规定外，乙方解除本合同，应当提前30日书面通知甲方，超过30日甲方应当办理解除合同手续。
(十)符合下列条件之一的，本合同即行终止：
1 合同期限届满的;
2 合同约定的终止条件呈现的;
3 乙方达到法定退休条件的;
4 甲方依法破产 解散的;
5 法律 法规 规章规定的其他情形。
(十一)除本合同另有 规定外，任何一方解除或终止本合同，没有 提前30日通知对方或通知时间不 足的，应当按相差的天数，以解除或终止合同前一个月的日平均工作为标准，支付赔偿金给对方。
(十二)有 下列情形之一的，应续订本合同并及时办理续订手续：
1 甲乙双方同意续订劳动合同的;
2 本合同期限届满后，未办理终止劳动合同手续仍存在 劳动关系，乙方要求续订劳动合同的。
呈现本条第2项情况，双方就续订的劳动合同期限商议不 一致时，续订的劳动合同期限从签之日起不 得少于12个月;乙方符合续订无固定期限劳动合同条件的，甲方应与其签订无固定期限劳动合同。
八 经济补偿金与赔偿
(一)有 关经济补偿金的计发政策与标准按国家和省有 关规定统一办理。
(二)发生下列情形之一的，甲方按下列标准向乙方支付赔偿费用：
1 甲方克扣或者无故拖欠乙方工资的，以及拒不 支付乙方延长工作时间工资酬劳的，除全额支付乙方工资酬劳外，还应加发相当于工资酬劳25%的赔偿费用;
2 支付乙方的工资酬劳低于当地最低工资标准的，在 补足低于标准部分的同时，另外支付相当于低于部分25%的赔偿费用。
(三)甲方解除本合同后，未按规定发给乙方经济补偿金的，除全额发给经济补偿金外，还需按该经济补偿金数额的50%支付额外经济补偿金。
(四)甲方依据本合同第七条第五项第一点解除劳动合同的，应支付不 低于6个月工资的医疗补助费。患重病的还应加发50%的医疗补助费，患绝症的加发100%的医疗补助费。
(五)甲方违反本合同约定解除劳动合同或由于甲方原因订立无效劳动合同，给乙方造成伤害的，应按损失程度承担赔偿责任。
(六)乙方违法解除劳动合同，给甲方造成经济损失的，应当承担赔偿责任：
1 ;
2 ;
3 。
九 违反劳动合同的责任
(一)当事人一方违反合同时，应承担违约责任，向对方支付违约金 元。
(二)其他违约责任：
十 当事人约定的其他内容
十一 劳动争议处理及其它
双方因履行本合同发生争议，当事人可以向甲方劳动争议调解委员会申请调解;调解不 成的，应当自劳动争议发生之日起，60日内向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
当事人一方也可以直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
十二 本合同的附件如下
十三 本合同的条款与国家和省新颁布的法律 法规 规章不 符的，按新的法律 法规 规章执行。
十四 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，交乙方的不 得由甲方代为保管。
甲方(公 章)
乙方(签或盖章)
法定代表人(委托代理人)
(签或盖章)
签订日期：
年 月 日
鉴证机关(盖章) 鉴证员(盖章)
鉴证日期：
年 月 日
使用 说 明
一 此劳动合同书是一个示范性文本，不 作为强制性文书。
二 用人单位与职工使用本合同书签订劳动合同时，凡需要双方商议约定的内容，商议一致后填写在 相应的空格内。
三 签订劳动合同，甲方应加盖公章;法定代表人或委托代理人应由本人签或盖章。
四 经当事人双方商议需要增加的条款，在 本合同书 中第十条 中写明。
五 当事人约定的其他内容，劳动合同的变更等内容在 本合同内填写不 下时，可另附纸。
六 本合同应使钢笔或签笔填写，迹清晰，文简炼 准确，不 得涂改。
附件二
劳 动 合 同 续订 书
经甲 乙双方商议同意， 年 月 日签订的劳动合同续订，续订劳动合同期限类型为 期限合同，期限为 年 月 日起至 年 月 日止。
甲方(盖章) 乙方 (签或盖章)
法定代表人
(委托代理人)：(签 章)
年 月 日 年 月 日
附件三
劳 动 合 同 变更 书
经甲乙双方平等自愿 商议同意，对 年 月 日签订的劳动合同书作如下变更：
甲方(盖章) 乙方(签或盖章)
法定代表人
(委托代理人)(签章)
年 月 日 年 月 日
最新劳动合同书优秀优秀范文2
甲 方：____________________________________
地 址：________________邮码：________________电话：____________
法定代表人或委托代表人：________________________ 职务：____________
乙 方：____________________________________
性 别：________________年龄：____________
居民身份证号码：________________________________
____ 年____月____日
根据[ 中华人民共和国劳动法]，甲乙双方经平等商议同意，自愿签订本合同，共同遵守本合同所列条款。
一 劳动合同期限
第一条 本合同为________ 期合同。
本合同生效日期____ 年____ 月____ 日，其 中试用期________
本合同________ 终止。
二 工作内容
第二条 乙方同意根据甲方工作需要，担任________ 岗位(工种)工作。
第三条 乙方应按照甲方的要求，按时完成规定的工作数量，达到规定的质量标准。
三 劳动保护和劳动条件
执行定时工作制的，甲方安排乙方每日工作时间不 超过8小时，平均每周不 超过40小时。甲方保证乙方每周至少歇息一日，甲方由于工作需要，经与工会和乙方商议后可以延长工作时间，一般每日不 得超过1小时，因特殊原因需要延长工作时间的，在 保障乙方身体健康的条件下延长工作时间每日不 得超过3小时，每月不 得超过36小时。
执行综合计算工时工作制的，平均日和平均周工作时间不 超过法定标准工作时间。
执行不 定时工作制的，工作和歇息休假乙方自行安排。
第五条 甲方延长乙方工作时间，应安排乙方同等时间倒休或依法支付加班加点工资。
第六条 甲方为乙方提供必要的劳动条件和劳动工具，建立健全生产工艺流程，制定操作规程 工作规范和劳动安全卫生制度及其标准。
甲方应按照国家或市有 关部门的规定组织安排乙方进行健康检查。
第七条 甲方负责对乙方进行政治思想 职业道德 业务技术 劳动安全卫生及有 关规章制度的教育和培训。
四 劳动酬劳
第八条 甲方的工资分配应遵循按劳分配原则，实行同工同酬。
第九条 执行定时工作制或综合计算工时工作制的，乙方完成规定的工作任务，甲方每月____ 日以货币形式足额支付乙方工资，工资不 低于____元，其 中试用期间工资____ 元。
执行不 定时工作制的工资________元。
第十条 甲方安排乙方加班或延长工作时间超过本合同第四条第2款规定的，按[劳动法]第44条支付工资酬劳。
第十一条 由于甲方生产任务不 足，使乙方下岗待工的，甲方保证乙方的月生活费不 低于________元。
五 保险福利待遇
第十二条 甲乙双方应按国家和市社会保险的有 关规定交纳职工养老 失业和大病医疗统筹及其他社会保险费用。
甲方应为乙方填写[职工养老保险手册]。双方解除 终止劳动合同，[职工养老保险手册]按有 关规定转移。
第十三条 乙方患病或非因工负伤，其病假工资 疾病救济费和医疗待遇按照国家有 关规定执行。
第十四条 乙方患职业病或因工负伤的工资和医疗保险待遇按国家有 关规定执行。
第十五条 甲方为乙方提供以下福利待遇：
六 劳动纪律
第十六条 乙方应遵守甲方依法规定的规章制度;严格遵守劳动安全卫生 生产工艺 操作规程和工作规范;爱护甲方的财产，遵守职业道德;积极参加甲方组织的培训，提高思想觉悟和职业技能。
第十七条 乙方违反劳动纪律，甲方可依据本单位规章制度，赋予纪律处分，直至解除本合同。
七 劳动合同的变更 解除 终止 续订
第十八条 订立本合同所依据的法律 行政法规 规章制度发生变化，本合同应变更相关内容。
第十九条 订立本合同所依据的客观情况发生重大变化，致使本合同无法履行的，经甲乙双方商议同意，可以变更本合同相关内容。
第二十条 经甲乙双方商议一致，本合同可以解除。
第二十一条 乙方有 下列情形之一，甲方可以解除本合同：
1.在 试用期间，被证明不 符合录用条件的;
2.严重违反劳动纪律或甲方规章制度的;
3.严重失职 营私舞弊，对甲方利益造成重大伤害的;
4.被依法追究刑事责任的。
第二十二条 下列情形之一，甲方可解除本合同，但应提前30日以书面形式通知乙方：
1.乙方患病或非因工负伤，医疗期满后，不 能从事原工作也不 能从事甲方另行安排的工作的;
2.乙方不 能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不 能胜任工作的;
3.双方不 能依据本合同第十九条规定就变更合同达成协议的。
第二十三条甲方濒临破产进行法定整顿期间或者生产经营发生严重艰难，经向工会或者全体职工说明情况，听取工会或者职工的意见，并向劳动行政部门报告后，可以解除本合同。
第二十四条 乙方有 下列情形之一，甲方不 得依据本合同第二十二条 第二十三条终止 解除本合同：
1.患病或非因工负伤 在 规定的医疗期内的;
2.女职工在 孕期 产期 哺乳期内的;
3.复员退伍义务兵和建设征地农转工人员初次参加工作未满3年的;
4.义务服兵役期间的;
第二十五条乙方患职业病或因工负伤，医疗终结，经县以上劳动鉴定委员会确认完全或部分丧失劳动能力的，按____________办理，不 得依据本合同第二十二条 第二十三条解除劳动合同。
第二十六条 乙方解除劳动合同，应当提前30日以书面形式通知甲方。
第二十七条 有 下列情形之一，乙方可以随时通知甲方解除合同：
1.在 试用期内的;
2.甲方以暴力 威胁 监禁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动的;
3.甲方不 能按照本合同规定支付劳动酬劳或者提供劳动条件的。
第二十八条 本合同期限届满 ，劳动合同即终止。双方当事人在 本合同期满前____天向对方表示续订意向。甲乙双方经商议同意，可以续订劳动合同。
第二十九条 订立无固定期限劳动合同的，乙方达到法定退休年龄或甲乙双方约定的终止条件呈现，本合同终止。
八 经济补偿与赔偿
第三十条 下列情形之一，甲方违反和解除乙方劳动合同的，应按下列标准支付乙方经济补偿金：
1.甲方克扣或者无故拖欠乙方工资的，以及拒不 支付乙方延长工作时间工资酬劳的，除在 规定的时间内全额支付乙方工资酬劳外，还需加发相当于工资酬劳25%的经济补偿金;
2.甲方支付乙方的工资酬劳低于本市最低工资标准的，要在 补足低于标准部分的同时，另外支付相当于低于部分25%的经济补偿金。
第三十一条下列情形之一，甲方应根据乙方在 甲方工作年限，每满一年发给相当于乙方解除本合同前12个月平均工资一个月的经济补偿金，最多不 超过12个月：
1.经与乙方商议一致，甲方解除劳动合同的：
2.乙方不 能胜任工作，经过培训或者调整工作仍不 能胜任工作，由甲方解除劳动合同的。
第三十二条 下列情形之一，甲方应根据乙方在 甲方工作年限，每满一年发给相当于本单位上年月平均工资一个月的经济补偿金：
1.乙方患病或者非因工负伤，经劳动鉴定委员会确认不 能从事原工作，也不 能从事甲方另行安排的工作而解除本合同的;
2.劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使本合同无法履行，经当事人商议不 能就变更劳动合同达成协议，由甲方解除劳动合同的;
3.甲方濒临破产进行法定整顿期间或者生产经营状况发生严重艰难，必须裁减人员的。
以上三种情况，假如乙方被解除本合同前12个月的月平均工资高于本单位上年月平均工资的，按本人月平均工资计发。
第三十三条 甲方解除本合同后，未能按规定赋予乙方经济补偿的，除全额发给经济补偿金外，还须按该经济补偿金数额的50%支付额外经济补偿金。
第三十四条 支付乙方经济补偿时，乙方在 甲方工作时间不 满一年的按一年的标准发给经补偿金。
第三十五条 乙方患病或者非因工负伤，经劳动鉴定委员会确认不 能从事原工作，也不 能从事甲方另行安排的工作而解除本合同的，甲方还应发给乙方不 低于企业上年月人均工资6个月医疗补助费。患重病和绝症的还应增加医疗补偿费，患重病的增加部分不 低于医疗补助费的50%，患绝症的增加部分不 低于医疗补助费的100%.
第三十六条 甲方违反本合同约定的条件解除劳动合同或由于甲方原因订立的无效劳动合同，给乙方造成伤害的，应按损失程度承担赔偿责任。
第三十七条 乙方违反本合同约定的条件解除劳动合同或违反合同约定的保守商业秘密事项，对甲方造成经济损失的，应按损失的程度依法承担赔偿责任。
第三十八条乙方解除本合同的，凡由甲方出资培训和招接收的人员，应向甲方偿付培训和招接收费。其标准为：服务(工作)每满一年培训费和招接收费总额的20%递减;服务(工作)满5年不 再偿付。
九 劳动争议处理
第三十九条因履行本合同发生的劳动争议，当事人可以向本单位劳动争议调解委员会申请调解;调解不 成，当事人一方要求仲裁的，应当自劳动争议发生之日起六十日内向________劳动争议仲裁委员会申请仲裁。当事人一方也可以直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对裁决不 服的，可以向人民法院提起诉讼。
十 其他约定
第四十条 甲方以下规章制度____________________________ 作为本合同附件。
第四十一条 本合同未尽事宜，或与国家有 关规定相悖的，按有 关规定执行。
第四十二条 本合同一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方(盖章)________________ 乙方(盖章)________________
代表人：________________ 代表人：________________
____ 年____月____日 ____ 年____月____日
最新劳动合同书优秀优秀范文3
乙方(劳动者)姓名：
性别：
民族：
文化程度：
身份证号：
家庭住址：
甲方因业务扩展需要，招(雇)乙方为本公司职工。根据[ 中华人民共和国私营企业暂行条例] [私营企业劳动管理暂行规定]和有 关劳动法规，甲乙双方在 自愿基础上，经平等商议，同意签订本劳动合同。
第一条 合同期限
本合同期从 年 月 日起至 年 月 日止， 年。
第二条 工作任务
甲方安排乙方从事 工作。
乙方同意按甲方工作需要，在 岗位，承担 任务，担任 工种。乙方应完成岗位所规定的数量指标和质量指标。
第三条 工作安全 卫生条件
甲方必须执行国家有 关劳动安全与卫生的法规标准，采取劳动保护措施，改善劳动条件，建立安全工作规章制度，保证工作安全和职工健康。
第四条 劳动管理
1.甲方必须严格执行劳动政策和有 关劳动管理的法律规定，并根据国家有 关规定建立健全劳动制度及各项规章。
2. 甲方有 监督乙方遵章守纪 安全工作 职业道德及工作任务完成情况的权利。
3.乙方应严格遵守公司纪律和规章制度，不 得把公司的各种机密和与公司利益有 关的文件泄露给他人,若发明并对本公司已造成客户流失经济损失的，应根据后果及责任大小赋予赔偿。
4.工作 中应服从甲方管理，积极完成所从事的工作。
第五条 工作时间和劳动酬劳
1.甲方应实行每日8小时工作制，每月有 薪假为2天，因工作需要,需延长工作时间的，经双方协调而定。
2. 甲方应当每月按期给乙方发放工资;每月 号为发薪日。
第六条 合同的变更 解除 终止和续订
1. 甲方因转产 调整经营项目，或者由于情况变化，经甲乙双方商议同意，可以变更合同的相关内容。
2. 在 下列情况下，甲方可以解除合同：
(1) 乙方经发明不 符合用工条件的;
(2) 乙方患病或非因工负伤，医疗期满后不 能从事原工作又无法安排其他工作的;
(3) 参照国务院[国营企业辞退违纪职工暂行规定]，乙方属于应予辞退的;
(4) 甲方歇业 宣告破产，或者濒临破产处于法定整顿期间的。
3. 在 下列情况下，乙方可以解除合同：
(1) 甲方违反国家规定，无安全防护设施，劳动安全 卫生条件恶劣，严重危害乙方身体健康的;
(2) 甲方无力或不 按照本合同规定支付乙方劳动酬劳的;
4. 合同期限届满，应即终止执行。由于经营 工作需要，甲乙双方商议同意，可以续订合同。
第七条 违反劳动合同应承担的违约责任
甲乙双方任何一方违反合同，给对方造成经济损失的，应根据后果及责任大小赋予赔偿(赔偿金额5000―10000000元人民币不 等)。
第八条 劳动争议处理
甲乙双方发生劳动争议后，应先行商议解决。商议不 能解决的，可在 法定申诉时效内向有 管辖权的劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
第九条 本合同经双方签订后之日起生效，一式两份，甲乙双方各持一份。
甲方(盖章)：__________________ 乙方：_________________________
代表人(签字)：________________ 身份证号码：____________________
_________年________月_______日 _________年________月_______日
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